【科普】肾炎都会出现尿蛋白、潜血?你这可想错了,不同肾炎大揭秘!

前两天,有个患者给我留言:我前两天因为夜尿频繁去检查,结果显示并无尿蛋白和血尿,只是肌酐高了一些,快接近130了,而且还有尿糖。后来为了一探究竟,就做了肾穿刺,发现是肾炎。

 

肾炎不是都有尿蛋白和血尿吗?而患者并没有出现,为什么诊断仍是肾炎呢?还有她明明没有糖尿病,为什么还查出了尿糖?等等这些,相信你也有疑问吧!

 

当时我就回复了她:你这应该是间质性肾炎,所以临床表现不一样。

 


通常情况下,肾炎以肾小球肾炎居多,这种肾炎会出现尿蛋白与血尿。而上文提到的间质性肾炎,血尿、蛋白尿可以表现得比较轻微,或者完全没有。

 

但间质性肾炎可有血肌酐异常升高、小管功能损害突出,如低比重尿、无糖尿病但有糖尿、无尿路感染但有白细胞尿等症状。

 

之所以有这两大类肾炎,主要是由于肾脏的功能单位就是肾小球和肾小管,一般情况下肾小球出现损伤的疾病较多,但也会有一部分患者出现肾小管损伤。

 


关于间质性肾炎有个事情我得给大家说道说道。

 

权威数据统计显示,间质性肾炎的发生很多都是药物引起的!这个情况也刊登在了世界著名医学杂志《美国肾脏病杂志》上面,大家要警惕药物!

 

这样易对肾间质造成损伤的药物又有哪些呢?

 


常见的药物PPI,例如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有就是止痛消炎药、各种抗生素以及具有肾毒性药物的中成药等。

 

一旦发现肾间质损伤,必须要把可疑的药物停止服用,而且要及时有效展开治疗,这样你的肾功才会逐渐有好转!


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